In Vitro Fertilisation Barcelona
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Hola. Cuando hay fragmentación esperm de cadena sencilla y/o doble hace q haya menor tasa de fecundación? O q se pierdan mas embris de d3 a d5? O ambos? Puede afectar también a la calidad de los q llegan a d5? Puede afectar a q Sean aneupl? En q caso Es mejor macs o fértile chip? Gracias
Apreciada Vanesa,
La fragmentación del ADN puede afectar a diversos niveles durante el desarrollo embrionario.
Puede reducir las tasa de fecundación (que depende mucho del espermatozoide), puede aumentar la tasa de bloqueo embrionario a partir de día 3 (que es cuando se activa el ADN del espermatozoide) reduciendo la cantidad y calidad de los blstocistos disponibles y puede incluso aumentar la tasa de aborto.
En cuanto al tipo de fragmentación siempre es más problemático tener daño de doble cadena, ya que cuando éste es superior a un 77% existe un mayor riesgo de anomalías genéticas en los embriones, lo que condiciona unas tasas de aborto mas altas, situación que puede hacer necesario incluso considerar un PGT-A para verificar la genética de los embriones antes de transferirlos.
En cuanto a las técnicas exitentes en el laboratorio para minimizar el impacto de una fragmentación aumentada nosotros preferimos la IMSI respecto al FertileChip y al MACS, ya que además de seleccionar espermatozoides con bajo riesgo de fragmentación nos permite valorar de un modo muy preciso la morfología del mismo, lo cual creemos que es una ventaja respecto a las otras opciones.
Cordialmente,
